Volwassenen (incl. ouderen) – Melatonine 1, 3 en 5 mg: 1-6 mg (standaard 3 mg), innemen vlak voor gewenste slaaptijd, gedurende max.6 dagen, zo kort mogelijk behandelen, beginnend bij de eerste dag dat het ritme verstoord wordt, op de plaats van bestemming, lokale tijd tussen 8 uur ‘s avonds en 4 uur ‘s nachts.
De tabletten heel innemen met water (niet kauwen of fijnmaken). Neem 2 uur vóór en na inname van de tablet (zonder gereguleerde afgifte) geen voedsel in; bij significant verstoorde glucosetolerantie de tablet ten minste 3 uur na de maaltijd innemen.
Contents
Is 10 mg melatonine te veel?
Melatoninepillen zijn verkrijgbaar in verschillende doseringen. Het is verkrijgbaar als tablet van 1 mg, 3 mg, 5 mg, 25 mg of als tablet van 2 mg of 10 mg met gereguleerde afgifte. Toch is er maar één dosis geregistreerd (onderzocht op effectiviteit): de 2 mg melatonine met gereguleerde afgifte.
Je kunt melatonine op recept verkrijgen, onder andere als Circadin. De dosering en behandelduur verschillen per behandeling. Gebruik het middel altijd zoals de arts of apotheker vertelt. De gebruikelijke dosering melatonine is voor volwassenen en jongeren met een lichaamsgewicht boven 40 kg één keer per dag 2 tot 5 mg melatonine.
Voor kinderen met een lichaamsgewicht minder dan 40 kg is de dosering doorgaans 1 tot 3 mg melatonine. Het is belangrijk dat je de pillen op een juist tijdstip inneemt, zodat je biologische slaap- en waakritme kan herstellen. Je arts of apotheker kan je hierover adviseren.
Hoeveel mg melatonine is te veel?
Er bestaat veel onwetendheid over het juiste gebruik van melatonine. En dat, terwijl het in hoge doses vrij verkrijgbaar is en de bijsluiter verkeerde informatie verstrekt. Slaappoli’s zien de nadelige gevolgen. Beeld: GETTY IMAGES Op de melatoninepoli van Ziekenhuis Gelderse Vallei (ZGV) en bij het landelijk expertisecentrum voor mensen met een verstandelijke beperking van ‘s Heeren Loo in Wekerom zien wij de laatste jaren steeds meer patiënten die op een verkeerde manier behandeld zijn met melatonine.
Vooral sinds in 2011 melatonine vrij verkrijgbaar is in doses van 1-3 mg en de Europese voedselveiligheidsorganisatie EFSA (ten onrechte!) heeft aangegeven dat melatonine de slaap verbetert als het ingenomen wordt vlak voor het gewenste tijdstip van inslapen.1 Dit onjuiste advies staat overigens ook vermeld in de bijsluiters van melatonine, die verkrijgbaar is bij apotheek en drogist.
In de periode 9-9-2015 tot 14-10-2015 zagen wij op de poli van het ZGV veertien patiënten die voor het eerst kwamen met slaapklachten en die onoordeelkundig melatonine hadden gebruikt. Acht hadden het middel ingenomen vlak voor het naar bed gaan, drie in een te hoge dosis en twee, die geen inslaapstoornissen hadden, hadden melatonine ingenomen in de hoop beter te kunnen doorslapen.
- Aan de hand van twee casussen, van patiënten die we medio 2015 zagen, willen wij graag beklemtonen dat melatonine alleen ingenomen mag worden op het juiste tijdstip, in de juiste dosering en op de juiste indicatie.
- Zo niet, dan heeft het geen, of zelfs een averechts effect.
- Casus 1 : de juiste tijd Een 14-jarige jongen bezocht onze polikliniek, omdat hij sinds een halfjaar steeds meer moeite had met inslapen en ‘s morgens wakker worden.
Hij ging naar bed om 22.00 uur en viel pas in slaap rond 0.30 uur. Hij sliep goed door. ‘s Morgens werd hij met moeite wakker. Zonder wekker sliep hij door tot 11.00 uur. De schoolprestaties waren matig. Het tijdstip van de endogene melatonineproductie (DLMO, zie kader over waak-slaapritme) was 22.20 uur.
- Wij adviseerden 1 mg melatonine om 19.30 uur en iedere week de dosis met 1 mg op te hogen tot effect optreedt, met een maximum van 5 mg.
- Zes weken later vertelde hij dat hij zeer tevreden was over het resultaat.
- Met 3 mg melatonine oraal om 19.30 uur viel hij vlot in slaap rond 21.00 uur en hij werd uit zichzelf wakker rond 7.00 uur.
De schoolprestaties waren aanzienlijk verbeterd. Drie maanden later kwam hij terug op de polikliniek. De melatonine werkte niet meer sinds hij bij de apotheek een herhaalrecept had opgehaald. Omdat de bijsluitertekst dat aangaf was hij de melatonine gaan innemen vlak voor het naar bed gaan, om 22.00 uur.
- Een week na staken van de melatonine kon geen DLMO bepaald worden (zie figuur).
- Sinds patiënt de melatonine weer inneemt om 19.30 uur slaapt hij goed in en wordt hij ‘s morgens vlot wakker.
- Deze casus laat zien dat melatonine geen effect heeft als het niet op het juiste tijdstip wordt ingenomen.
- Bovendien resulteerde de onjuiste bijsluitertekst in onnodige ineffectiviteit van melatonine.
Ook kon een week na het staken van de melatonine geen betrouwbare DLMO bepaald worden.2 Veel voorschrijvers van melatonine denken dat het geen kwaad kan op proef melatonine te geven zonder eerst de DLMO te meten, omdat ze ervan uitgaan dat, meteen na stoppen van de melatonine alsnog een DLMO bepaald kan worden.
Hoeveel melatonine maximaal per dag?
Dosering – Kinderen hebben gemiddeld een kortere eliminatiehalfwaardetijd en hebben daarom waarschijnlijk hogere dosis per kg lichaamsgewicht nodig. (Gringas et al, 2012). In een onderzoek waarin 150 kinderen en jeugdigen van 3 tot 16 jaar met een slaapstoornis werden onderzocht, bleek de effectieve dosis 0,5 mg bij ongeveer 20%, 2 mg bij ruim 20%, 6 mg bij ruim 20% en 12 mg bij ongeveer 40% van de kinderen en jeugdigen.
Het totale effect was beperkt: kinderen vielen sneller in slaap, maar werden ook sneller wakker. Dosering volwassenen: 0,1 tot 1-2 mg en bij gebrek aan effect verhogen tot maximaal 5 mg. In de lage doseringen bevordert het de slaap, in hogere doseringen (rond de 5 mg) corrigeert het de melatonine afwijkingen in het circadiane ritme.
De ganbare dosis is momenteel 1 mg voor volwassenen en 0.5 mg voor kinderen (Gordijn).
Wat doet melatonine 5 mg?
Het zorgt ervoor dat we slaperig worden als het donker wordt. Wordt gebruikt bij verschillende vormen van slapeloosheid. Meestal moet u melatonine enkele uren voor u gaat slapen innemen.
Is 5 mg melatonine veel?
Volwassenen (incl. ouderen) – Melatonine 1, 3 en 5 mg: 1-6 mg (standaard 3 mg), innemen vlak voor gewenste slaaptijd, gedurende max.6 dagen, zo kort mogelijk behandelen, beginnend bij de eerste dag dat het ritme verstoord wordt, op de plaats van bestemming, lokale tijd tussen 8 uur ‘s avonds en 4 uur ‘s nachts.
De tabletten heel innemen met water (niet kauwen of fijnmaken). Neem 2 uur vóór en na inname van de tablet (zonder gereguleerde afgifte) geen voedsel in; bij significant verstoorde glucosetolerantie de tablet ten minste 3 uur na de maaltijd innemen.
Wat gebeurt er als je teveel melatonine op hebt?
Melatonine bijwerkingen (en wanneer mag je het niet gebruiken!) –
bij bepaalde (auto-immuun) ziekten kan melatonine de symptomen van de ziekte versterken. (bijvoorbeeld reumatoide arthritis, leukemie, ziekte van Crohn, baarmoederhalskanker, leverziekte) Volgens Shawn Stevenson (boek Sleep Smarter) kan langdurige inname van melatonine de natuurlijke aanmaak steeds verder doen afnemen, waardoor je ervan afhankelijk kunt worden. Doch hierover verschillen de meningen. Er bestaat een verband tussen melatonine en baarmoederhalskanker. Bij hoge doseringen zijn er wel bijwerkingen : slaperigheid, nachtmerries, hoofdpijn, hormoonfluctuaties en het beïnvloedt de rijvaardigheid. Er kan een omgekeerd effect optreden: juist slechter slapen. voorzichtigheid geboden bij zwangerschap en borstvoeding oppassen bij epilepsie en ernstige neurologische stoornissen (kinderformularium.nl) oppassen bij nierinsufficientie
Volgens het kinderfomularium zijn er ook onderstaande bijwerkingen bij kinderen bekend; Soms (0,1-1%): geïrriteerdheid, rusteloosheid, slapeloosheid, abnormale dromen, migraine, psychomotorische hyperactiviteit, duizeligheid, overmatige slaperigheid, buikpijn, obstipatie, droge mond, hyperbilirubinemie, hyperhidrose, asthenie, gewichtstoename.
Zelden (0,01-0,1%): herpes zoster, leukopenie, trombocytopenie, hypertriglyceridemie, agressie, agitatie, huilen, verhoogd libido, geheugenstoornis, aandachtsstoornis, visusstoornissen, verhoogde traanvochtproductie, opvliegers, maag-darmklachten, hypersecretie speekselklieren, slechte adem, stijging van leverenzymwaarden, huiduitslag, jeuk, spierkrampen, nekpijn, priapisme.
Volgens Natura Foundation werkt Melatonine positief op meer dan alleen de slaap: Zij zeggen dat het ook werkt op seizoensgebonden reproductie (geslachtsdrift), je immuunfunctie, de bloeddruk, op je humeur, reguleert de spiertonus en het cholesterolgehalte.
Tevens heeft het antioxidatieve eigenschappen en ruimt vrije radicalen op. Tevens zegt bovengenoemde instantie dat het melatonine niveau sterk kan verschillen: (net als Stefan Lucius, hij zegt dat ook) Het melatonine niveau is het hoogst vlak vóór het slapen gaan tot aan 2.00 uur s nachts ongeveer. Hoeveel endogeen melatonine wordt afgescheiden varieert per persoon.
De endogene piekwaarde ligt ‘s nachts tussen 54-75 pg/ml, terwijl bij mensen met een lage afscheiding de piek tussen 18-40 pg/ml ligt. Na aanvulling is de piekconcentratie 350-10.000 keer hoger. Endogene melatonine gesynthetiseerd door de epifyse komt snel vrij in de bloedbaan en vervolgens in andere lichaamsvloeistoffen.
Oraal aangevulde melatonine wordt tevens snel geabsorbeerd, de piek serumspiegel treedt op na 60- 150 minuten. Na ongeveer 30-60 minuten is de hoeveelheid endogeen melatonine in het serum gehalveerd, terwijl natuurlijk melatonine al na 12-48 minuten is gehalveerd. Bij het passeren van de lever wordt 90 procent uitgescheiden.
Gesupplieerd melatonine heeft een biologische beschikbaarheid van 10-56%. Veroudering en blootstelling aan magnetische velden hebben een vermindering van de synthese van melatonine tot gevolg. Vraag is of de endogene secretie werkelijk afneemt met de leeftijd, of dat het verschil in status te wijten is aan ziektes en melatonine-onderdrukkende medicatie zoals NSAID’s, bètablokkers en aspirine, evenals door toegenomen gebruik van alcohol, cafeïne en nicotine.
Hoe lang duurt het voordat melatonine inwerkt?
Wanneer neem je een melatoninepilletje? – Melatoninetabletten werken alleen als je het slikt ongeveer 5 uur voordat de melatonine-aanmaak van het lichaam begint toe te nemen. Het lastige is dat dit moment voor iedereen verschillend is. Om dit vast te stellen moet je de concentratie melatonine in het speeksel laten meten in een slaapcentrum.
Kan ik zomaar melatonine nemen?
Tips over melatonine –
Ook al is melatonine een ‘natuurlijke’ stof die je zelf aanmaakt, ga er niet zomaar zelf mee aan slag. Ga liever eerst naar de huisarts. Melatonine tegen slaapproblemen moet tenminste 2 uur voor de normale inslaaptijd worden ingenomen, maar het exacte tijdstip en de juiste dosis moet door een arts bepaald worden. Neem melatonine nooit later in de nacht in! Wil je melatonine gebruiken tegen jetlag? Neem het dan 2 uur voor de gewenste inslaaptijd in tijdens de eerste 2 tot 5 dagen. Het werkt alleen bij vliegen naar het oosten.
Bron: Somnio Slaapexperts
Is melatonine rustgevend?
Wat is melatonine? – Melatonine is een hormoon. Dit hormoon wordt geproduceerd door een klier in je hersenen. Melatonine speelt een onmisbare rol bij het reguleren van je biologische klok. Zodra het donker begint te worden, neemt de aanmaak van melatonine toe.
Wat doet 10 mg melatonine?
Goed om te weten –
Melatonine behoort tot een groep hormonen die het lichaam produceert. Melatonine staat bekend als het slaaphormoon. Het vertraagt de ademhaling en verlaagt de lichaamstemperatuur. Je wordt slaperig van melatonine en je slaapritme verbetert. Melatonine is verkrijgbaar als tablet van 1 mg tot 10 mg of als capsule van 25 mg. Je kunt melatonine pillen van 2mg met gereguleerde afgifte verkrijgen onder de merknaam Circadin. Soms komen bijwerkingen voor, zoals nervositeit, rusteloosheid en angst.
Hoeveel is 100 mcg melatonine?
Waarschuwingen – Overmatig gebruik kan een laxerend effect hebben. Het gebruik wordt afgeraden bij zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven en voor kinderen tot 3 jaar. Lees voor gebruik de gebruiksaanwijzing.Gedurende een aaneengesloten periode van maximaal 3 weken te gebruiken gevolgd door minimaal 2 dagen rust.
Bij lever- of nieraandoeningen of een auto-immuunziekte wordt het gebruik van Melatonine Puur 100 mcg ontraden. Eveneens wordt het gebruik ontraden wanneer u geneesmiddelen gebruikt zoals slaapmiddelen, rustgevende middelen, antidepressiva, middelen die inwerken op de hersenen en middelen voor de behandeling van psoriasis.
Niet gebruiken bij overgevoeligheid (allergie) voor één of meerdere bestanddelen. Het gebruik wordt afgeraden bij zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven en voor kinderen tot 12 jaar.
Hoeveel microgram melatonine?
Eerst melatonine 0,1 mg/0,299 mg of hoogstens melatonine 1 mg kopen – Begin met een lage of medium dosis en hoog deze pas op als het middel na drie dagen nog niet werkt. Bij sommige mensen kan 0,1 mg of 0,299 mg de slaap namelijk beslist al bevorderen.
